红斑狼疮是怎么回事?

近日，屠哟哟团队再传佳讯：他们发现，双氢青蒿素，一种抗疟药，对红斑狼疮有着独特效果。“根据现有临床试验，青蒿素对盘状红斑狼疮有效率超90%、对系统性红斑狼疮有效率超80%。”[1]

十多年前，痞子蔡的《第一次亲密接触》，让红斑狼疮这种古老的疾病第一次进入大众视野；这些年来的零星报道，也并不少见。然而，读者朋友们对红斑狼疮的了解，可能仍然很有限，停留在“这是一种绝症”的阶段。

那么，红斑狼疮到底是怎么回事呢？

严格来说，红斑狼疮（lupus erythematosus , LE）并不是一种疾病，而是一组疾病。这组疾病有两个共同特点。

第一，它们都是由自身免疫系统异常引起的疏松结缔组织病变。

这句话有点长，咱们一一掰开来说。疏松结缔组织是人体的基本组成结构之一，由纤维细胞、肥大细胞、白细胞等构成，广泛分布在器官与器官之间，具有连接、支持、防御、修复等多种重要的生理功能。打个比方的话，把人体比作一座房子，扫地机就可以看作一种疏松结缔组织，而猫，负责抓老鼠，扮演着免疫系统的角色。正常情况下，二者应该是相辅相成、相安无事的；如果猫忽然发了疯，对扫地机出手，就有可能引起一连串的问题。

至于猫为什么会发疯，虽然已经研究了几十年，但是至今也没有个定论。首先，遗传肯定对红斑狼疮有着决定性影响，因为红斑狼疮具有明显的家族聚集性；其次，紫外线可能是红斑狼疮发生和加重的重要原因，因为紫外线可以干扰皮肤的免疫功能；再次，某些药物，如异烟肼，可以诱发药物性红斑狼疮；最后，因为女性患者比男性患者多，所以，红斑狼疮可能跟性激素有关。[2]