广东省人民医院廖宁教授专访: 基于乳腺癌异质性的个体化治疗

乳腺癌是一类异质性很大的疾病，对于早期乳腺癌，随着分子生物学的进展，越来越多根据患者的分子分型和基因特征来个体化的选择辅助治疗方案，如辅助内分泌治疗，是否进行辅助化疗等。此次，【肿瘤资讯】特邀广东省人民医院乳腺科主任廖宁教授，为我们介绍乳腺癌基因组学的进展，以及基于乳腺癌异质性的个体化治疗。

廖宁教授

广东省人民医院 主任医师 乳腺科主任

教授，医学博士，研究生导师，乳腺科学科带头人

国家卫计委医政司《乳腺癌治疗规范》编写组成员

国家卫计委《乳腺癌诊断指南》专家组成员

美国NCCN临床肿瘤指引乳腺癌（中文版）专家组成员

国际St. Gallen乳腺癌指南（中文版）专家组成员

国家卫计委合理用药专家委员会《肿瘤药物组》专家组成员

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委

中国医师协会乳腺外科专业委员会常委

美国肿瘤外科学年鉴杂志《Annals of surgical oncology》编辑委员会委员

肿瘤资讯：乳腺癌是一类异质性很大的疾病，请您为我们介绍一下乳腺癌基因组学的研究进展？尤其是三阴性乳腺癌，目前我们有哪些潜在的新兴治疗靶点？

廖宁教授：大家好，我是廖宁医生。今年，基因组学技术迎来巨大变革，同时也给我们带来了极大的机遇和挑战。在乳腺癌领域，基因组学技术的迅猛发展带来了多方面的优势，为临床治疗提供了重要的信息。在乳腺癌的个体化治疗上：首先，ctDNA在预后或者癌症分期上具有重要的相关性。血液中ctDNA与肿瘤的大小和分期有关，在一些早期的乳腺癌患者中，ctDNA突变的拷贝数很低，甚至小于十个拷贝；而在一些进展型乳腺癌中，基因突变一般在10-100个拷贝数，这就是不同分期肿瘤之间的差异。此外，在手术后的乳腺癌患者中，如果检测到ctDNA一般意味着患者的预后非常差。在这样的背景下，我们可以了解乳腺癌一些突变谱的类型，从而指导我们进行乳腺癌的分子亚型，为治疗带来根据，这是一个非常重要的手段。