一颗还是两颗牙？你家宝宝也有这样的牙齿吗？

下面是鸡宝这颗牙的照片，你是不是也跟鸡妈出现这样的疑问：“这到底是一颗牙？还是两颗牙？”

在鸡宝八个月大的时候，这两颗牙几乎是齐发的，我当时以为是一口气冒出两颗牙，随着时间过去，慢慢地变成现在看到的外观，就是“一颗牙？还是两颗牙？”傻傻分不清楚的状态，甚至有邻居以为鸡宝是跌倒摔裂了牙。

幸好这次带鸡宝去看牙，牙医一下子就发现了鸡宝这颗牙，并且耐心跟我们解释。总而言之，是因为两颗牙的牙胚太靠近还是连在一起，所以变成这样。

所以，鸡妈赶紧做功课，底下为大家做个整理。

第一：融合牙、双生牙、结合牙

这些“两颗连在一起的牙齿”都是牙齿形态的变异。

融合牙，顾名思义，它是两个或多个牙胚融合形成，融合可以是完全的也可以是不完全的。融合牙和双生牙在临床上很难区分，有几种方式可以区别，但不是一定。

第一，融合牙多发生在下颚前牙，双生牙多发生在上颚前牙。

第二，融合牙有可能两个牙根或一个牙根，双生牙只有一个牙根。

第三，融合牙因为是两个牙胚融合而成，牙齿总数会少一颗，双生牙由一个牙胚分裂而来，牙齿总数是正常的。但如果遇到融合牙是由正常牙胚跟多生牙牙胚融合，齿列数目又会正常。

鸡宝的那颗牙应该是融合牙，因为鸡宝是在下颚前牙，而且牙齿总数少一颗。牙医当时也建议，因为这样的牙齿中间会有沟槽，比较不好清洁，所以牙齿清洁上要更加注意，免得鸡宝蛀牙了。

第二：两颗牙长在一起成双胞胎

为什么会有双牙畸形？双生牙和融合牙在白种人的孩子中的发生率在0.5%到2.5%，而在亚洲儿童中常见，发生率超过5%。

双牙畸形会发生在恒牙上吗？虽然不像发生在乳牙那样普遍，双生牙和融合牙也会发生在恒牙。发生率为大约每250人中就有一例。

这种牙齿在小孩身上还算常见。询问牙医，鸡宝的这颗乳牙换掉以后，还会是长成这样吗？医生讲，有可能也是长成这样，但也有可能不会。只能祈祷换掉乳牙以后，恒牙会是正常的了！

第三：齿形状的变异：双生牙、融合牙

如果早期发现，尚未蛀牙，该颗牙齿颊舌侧通常会有一个凹槽，会增加清洁的困难度。建议使用沟隙封填剂将该凹沟填补，减少蛀牙的风险。

如果该颗牙齿已经蛀牙到需要接受根管治疗，因为其根管系统变异很大，治疗难度会高于一般牙齿，其根管系统可能为两个独立的根管、单根管或部分相通的两个根管。

在换牙阶段，需要密切观察，因为其特殊型态，在换牙时，牙根常常无法被继生齿完全吸收，导致延迟脱落，影响恒牙萌发，所以需要留意是否需在换牙阶段拔除。

牙齿是个专业的学问，每个人的牙齿状况也不一样，鸡妈单纯针对鸡宝的看牙经验整理后与大家分享，如果鸡妈有理解错误的部分麻烦大家指教。