7烫伤处理流程

烫伤程度：

一度烫伤：最轻的烫伤，只损害皮肤表层，有局部轻度红肿、无

水泡、疼痛明显。

二度烫伤：中度烫伤，不但损害表皮，而且也伤及皮肤中层，有

水泡，疼痛明显。

三度烫伤：最严重的烫伤，皮下、脂肪、肌肉都受到损伤，呈灰

或红褐色，甚至会变黑变焦，此时由于神经受到损伤，反而可能不觉疼痛。

步骤/方法

冲： 要立即用冷水冲洗伤处，降低受伤部位的温度，以免热伤

害继续深入皮肤深层。

脱： 在水中小心地除去覆盖在烫伤处的衣物，以免身上衣物等

伤口粘结， 造成后来医生处理上的困难。

泡： 持续在冷水中浸泡30分中，无法冲和浸泡的部位给予冰

的毛巾湿敷 。

盖： 创面涂一些治疗烧伤的药膏，涂完药后， 伤处盖上一消

毒纱布或毛巾。

送： 立即送医院做进一步治疗，途中避免创面受污染，应在创

面上盖一层干净的衣物或床单。

新生儿烫伤应急处理流程

新生儿烫伤应急处理流程

【目的】

使意外烫伤新生儿得到及时、安全、有效的治疗护理，将伤害降至最低。

【

避免矛盾激化 精心照顾、护理

分析烫伤原因

【规范要求】：

1. 做好护理安全管理工作，正确评估有潜在烫伤危险的新生儿、场所和工具，制定恰当的护理防范措施，加强医务人员的护理安全教育，特别是新进人员。

2. 发现新生儿意外烫伤后应地理去除热源，评估烫伤部位、面积与深度，去除衣物等，同时用冷水持续冲洗伤处，有水泡者将伤处处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟左右，忌揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，伤处的衣裤应剪开取下，以免表皮剥脱使皮肤的烫伤变重。水疱可在低位用消毒针头刺破，移动身体时创面应以消毒敷料遮盖保护。母婴同室新生儿转诊新生儿科处理。

3. 向医生报告烫伤经过及受伤情况，确认有效医嘱并及时执行。

4. 及时记录患儿烫伤经过、部位、面积、深度、症状、体征及处理措施。

5. 对新生儿家属做好安抚及解释工作，采取措施减轻患儿痛苦，适当制动，避免不必要的躁动导致创面二次受损，促进创面愈合并积极预防并发症，将烫伤所致的损害降至最低。

6. 组织全科护士讨论、分析、评估烫伤愿意，提出整改措施，加强防范意识，吸取教训。

7. 填写《护理缺陷报告单》，及时将讨论、处理结果上报护理部。

烫伤应急预案及处理流程

烫伤的应急预案及处理流程

【适应对象】

昏迷，截瘫，肢体功能障碍，生活自理能力缺陷，麻醉后24小时内有感觉障碍的患者，老年，婴幼儿，危重患者，有感觉功能减退的患者应加强防烫伤。

【防范措施】

1.加强入院护理评估和入院宣教工作，将有关防烫伤的事项告知患者家属，以取得他们的理解和支持。

2.加强对病房各种设施的检查，使其处于完好状态。热水瓶定点放置，避免不慎打翻的热水瓶烫伤患者。

3.昏迷、截瘫、麻醉后24小时内有感觉功能障碍的患者一般情况下不应使用热水袋，新生儿禁用热水袋，小儿、重危患者应慎用热水袋。

4.如患者需要使用热水袋时，必须装入套(袋)内使用。经护士用温水计测温，小儿、老年人、体弱患者水温不超过50?，使用前应仔细检查有无漏水。每30min巡视一次，观察热水袋有无漏水及皮肤情况，并做好交接班工作。

5.老年人及感觉减退患者应由护士或家属协助调好水温，再进行沐浴，水温应在39-42?(用水温计进行测试)。

6.加强巡视，对于生活自理能力欠缺的患者应主动帮助取用热水瓶，以防止不慎打翻热水瓶烫伤患者。

7.一旦发生烫伤，当班人员应及时汇报医生，妥善做好烫伤局部皮肤的处理。

【应急预案】

1、一旦发现患者有烫伤发生时，应立即汇报值班医生和护士长，并立即上报护理部和质量管理科。

2、针对烫伤的程度和部位请烧伤科和相关科室进行会诊。

3、注意创面的处理避免感染。

4、指、趾末端烫伤时注意保暖及血运的观察。

【处理流程】

发现烫伤

值班医生 护士长

立即上报护理部和质量管理科 请烧伤科及相关科室会诊

追访

科室制定护理方案

提供专科护理

讨论事情发生经过提出整改方案

新生儿烫伤应急处理流程

新生儿烫伤?应急处理流?程 【目的】

使意外烫伤?新生儿得到?及时、安全、有效的治疗?护理，将伤害降至?最低。 【流程】

新生儿意外?烫伤

评估烫伤部?位、面积、深度 立即去除热?源

报告医生

安置新生儿?，冷水冲洗烫?伤处、出现水泡者?破损 紧急处理 安抚新生儿?

母婴同室新?生儿必要时?转诊新生儿?科

减轻痛苦，适当制动 执行医嘱

促进创面愈?合

预防并发症?

报告护士长?，正确记录

及时告知家?长

适当探视，有效沟通 安抚解释 避免矛盾激?化

精心照顾、护理

分析烫伤原?因

科内讨论 提出整改措?施

加强安全意?识

上报护理部? 填写《护理缺陷报?告

单》

【规范要求】:

1.做好护理安?全管理工作?，正确评估有?潜在烫伤危?险的新生儿?、场所和工具?，制定恰当的?护理防范措?施，加强医务人?员的护理安?全教育，特别是新进?人员。

2.发现新生儿?意外烫伤后?应地理去除?热源，评估烫伤部?位、面积与深度?，去除衣物等?，同时用冷水?持续冲洗伤?处，有水泡者将?伤处处置于?盛冷水的容?器中浸泡，持续30分?钟左右，忌揉搓、按摩、挤压烫伤的?皮肤，伤处的衣裤?应剪开取下?，以免表皮剥?脱使皮肤的?烫伤变重。水疱可在低?位用消毒针?头刺破，移动身体时?创面应以消?毒敷料遮盖?保护。母婴同室新?生儿转诊新?生儿科处理?。

3.向医生报告?烫伤经过及?受伤情况，确认有效医?嘱并及时执?行。 4.及时记录患?儿烫伤经过?、部位、面积、深度、症状、体征及处理?措施。

5.对新生儿家?属做好安抚?及解释工作?，采取措施减?轻患儿痛苦?，适当制动，避免不必要?的躁动导致?创面二次受?损，促进创面愈?合并积极预?防并发症，将烫伤所致?的损害降至?最低。

6.组织全科护?士讨论、分析、评估烫伤愿?意，提出整改措?施，加强防范意?识，吸取教训。

7.填写《护理缺陷报?告单》，及时将讨论?、处理结果上?报护理部。

患儿烫伤的应急预案与处理流程_烫伤事故应急预案

患儿烫伤的应急预案与处理流程 患儿(原文来自:.csPENgbo.com 蓬 勃范文 网:患儿烫伤的应急预案与处理流程_烫伤事故应急预案)烫伤的应急预案与处理流程

1. 立即用流动水冲洗烫伤部位30min以上。

2. 小心脱下烫伤部位的覆盖物，避免再次烫伤，必要时可以用剪刀剪开衣服，并暂时保留粘住的部分，并尽量避免将水疱弄破。

3. 头、颈、会阴部烫伤部位勿覆盖，一定要暴露。

4. 立即报告主管医生、护士长、科主任。

5. 立即请烧伤科专家会诊，给予进一步治疗。

6. 严密观察患儿生命体征，做好护理记录。

附: 患儿烫伤的应急预案与处理流程图

患儿烫伤的应急预案与处理流程_烫伤事故应急预案

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烧伤烫伤事故应急预案

烧伤烫伤定义 烧伤:主要指热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤、粘 膜、甚至深部组织的损害。

烫伤:由高温液体(沸水、热油) 、高温固体(烧热的金属等) 或高温蒸气等所致损伤称为烫伤。

烫伤即烧伤中的一种。

事故预警 一旦发生了烧烫伤事故，如属于轻度受伤，可利用自救常识及时 进行救治，如发生较严重的烧烫伤事故，应马上报告部门领导及安全 科，启动应急措施，在做初步救护处理后，及时送往医院治疗。

应急处置措施 烧伤的急救主要包括降温及保护患处。如果烧伤后皮肤尚完整， 应尽快使局部降温，如将其置于水龙头下冲洗，这样会带走局部组织 热量并减少进一步损害。

(1) 如果患者烧伤处已经起了水疱，应该保护局部或降温。用干 净的水冲洗患处时，注意不要刺破或擦破水疱以防止感染，若伤处肿 胀，应去掉饰物，连续用冷水冲洗伤处，然后用不带黏性的敷料或潮 湿的，最好是消毒垫子轻覆水疱之上，除非水疱很小，否则一定要将 患者送往医院。

(2) 如果患者的衣服和患处有黏连时， 应该用剪刀将患处周围的 衣服剪开，尽可能让患处暴露出来，用清洁的纱布轻轻覆盖。

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(3 )对于火烧伤:如果衣服着火，应注意不能跑动以免煽起火焰。

用大毯子、衣服、抹布或类似物覆盖大火。当衣服已经烧着时，应将 衣服脱去，但要留下与身体黏着的部分。用潮湿被单或类似物将伤者 包裹，送医院检查;如果皮肤已经烧坏，要用干净的垫子覆盖其上以 保护伤处，减少感染危险。如果患者烧伤的程度十分严重，有些皮肤 已经出现炭化的迹象，不要触动患处，以免因处理过多，造成患处的 二次损伤。

(4) 对于液体烫伤:烫伤是由烫的液体引起的烧伤，首先要用冷 水冲走热的液体，并局部降温 10 分钟，并用干净、潮湿的敷料覆盖。

如果口腔烫伤，由于肿胀可能影响呼吸道，因此急救一定要快，使患 者脱离热源，置于凉爽处，并保持稳定的侧卧位，等待救援。

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(5) 对于化学品烧伤:当化学品(硫酸、火碱等)烧伤皮肤时， 应马上用干毛巾将残留的化学物轻轻除去，然后用大量的冷水冲洗。

但对硫酸等能够和水起剧烈的化学反应的化学物，不可直接用水冲 洗。

对较重伤员，在做初步处理后，应及时拨打 120 急救电话或直接 送往医院治疗。

患儿烫伤的应急预案与处理流程 幼儿园烫伤应急预案

烫伤事故应急预案

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